Insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca é uma condição que ocorre quando o coração não consegue bombear sangue tão bem quanto deveria; isso leva a um fluxo sanguíneo inadequado para órgãos vitais, como os rins, e congestão (acúmulo de líquido) em outros órgãos vitais, como os pulmões. Os sintomas mais comuns de insuficiência cardíaca são falta de ar, fadiga, inchaço nas pernas e outros sinais de retenção de líquidos.
A insuficiência cardíaca é causada por uma doença ou condição que danifica o coração. Felizmente, o tratamento dessas condições durante os estágios iniciais pode prevenir ou retardar o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. As causas mais comuns de insuficiência cardíaca incluem: Pressão alta, Doença cardíaca coronariana, Cardiomiopatia, Doença das valvas cardíacas.
Como a quantidade de sangue bombeada pelo coração diminui, uma variedade de sintomas pode se desenvolver, incluindo: Falta de ar, o que pode exigir que você reduza suas atividades normais ou dormir com vários travesseiros para elevar sua cabeça, sentir-se cansado ou fatigado rapidamente, fraqueza, particularmente das pernas durante o exercício, tontura, um ritmo cardíaco acelerado, mesmo enquanto descansa, inchaço na parte inferior das pernas e pés ou no abdômen e perda de peso não intencional.
A insuficiência cardíaca é diagnosticada com base em sua história médica, um exame físico e uma série de testes. Estes testes podem dizer ao seu médico o quão bem o seu coração está funcionando e pode ajudar a determinar a causa da sua insuficiência cardíaca. Os testes podem incluir:
● Eletrocardiograma (ECG) - Um ECG mede a atividade elétrica que faz com que o coração bata. Um ECG pode detectar condições que podem causar insuficiência cardíaca, como um ritmo cardíaco anormal ou um ataque cardíaco.
● Um exame de sangue conhecido como peptídeo natriurético cerebral (BNP) ou N-terminal pró-BNP (NT-proBNP) - BNP é um hormônio produzido pelo coração. Quando uma pessoa tem insuficiência cardíaca, o nível de BNP ou NT-proBNP é maior que o normal.
● Radiografia de tórax - A radiografia de tórax mostra o tamanho e a forma do coração e dos grandes vasos sanguíneos no tórax. Também pode mostrar se há líquido nos pulmões, o que pode acontecer em pessoas com insuficiência cardíaca.
● Ecocardiograma - Um ecocardiograma usa ultrassom para avaliar o tamanho e a função das câmaras cardíacas e a estrutura e função das válvulas cardíacas. Um ecocardiograma de acompanhamento pode ser feito para verificar se a função cardíaca muda com o tempo.
● Teste ergométrico - Um teste ergométrico determina o desempenho do seu coração durante o exercício. É uma forma de procurar sinais de falta de suprimento de sangue para o coração causados por obstruções nas artérias coronárias. Um médico verá como o seu coração responde ao exercício, observando o ECG, a pressão arterial e a frequência cardíaca ao andar ou correr em uma esteira. Além disso, exames de imagem podem ser feitos para medir o efeito do exercício no coração.
● Cateterismo cardíaco - O cateterismo cardíaco ajuda a medir o funcionamento do coração e fornece imagens das artérias coronárias para procurar obstruções. Durante o teste, o médico insere um cateter e o contraste é injetado no cateter para visualizar as artérias e a estrutura do coração pela radiografia. A função de bombeamento do coração também pode ser avaliada durante o cateterismo.
A insuficiência cardíaca pode causar sintomas e fazer você se sentir mal. Também pode levar a complicações perigosas e até fatais. Se não for tratada, a insuficiência cardíaca é geralmente uma condição progressiva. O objetivo dos tratamentos para insuficiência cardíaca é aliviar os sintomas; reduza as chances de você desenvolver complicações e desacelerar, parar ou até reverter a progressão da doença.
Algumas complicações comuns da insuficiência cardíaca incluem: arritmias, doença renal e doença hepática.
Na maioria das pessoas, a insuficiência cardíaca é uma condição crônica. Embora existam tratamentos que possam ajudar com os sintomas e retardar o progresso da insuficiência cardíaca, na maioria dos casos é uma condição crônica que requer tratamento ao longo da vida. O tratamento geralmente inclui uma combinação de mudanças em sua dieta e estilo de vida, medicamentos e, às vezes, um dispositivo para proteger seu coração de arritmias graves.
Mudanças na dieta e estilo de vida são frequentemente recomendadas para tratar a insuficiência cardíaca. As recomendações mais comuns incluem:
Pesando-se diariamente - Para monitorar seus níveis de líquidos, você precisará pesar a si mesmo todos os dias aproximadamente na mesma hora e na mesma balança (por exemplo, de manhã depois de urinar, mas antes de tomar o café da manhã) e certifique-se de usar a mesma quantidade de roupa toda vez que você se pesar. Se o seu peso aumentar quatro quilos em uma semana, avise seu médico. Ganhar peso de repente é um sinal de que você pode estar retendo mais fluido do que deveria.
Diminuindo a ingestão de sal e água - O sal na dieta, representado pelo sódio, pode fazer com que o corpo retenha o excesso de líquido na circulação, nos pulmões e em outros lugares. Portanto, limitar a quantidade de sal nos alimentos que você come pode ajudar a manter a insuficiência cardíaca sob controle. Pergunte ao seu médico quanto sal você deve comer. A quantidade de líquido que você bebe também é importante. Para pessoas com insuficiência cardíaca grave, os médicos geralmente recomendam beber menos de 2 litros de líquido por dia. Isso inclui a água, bem como todos os outros líquidos. Seu médico pode lhe dar orientações mais específicas sobre a ingestão de líquidos, dependendo da sua situação.
Manter um peso saudável - Se você está acima do peso, seu coração precisa trabalhar mais para fornecer sangue e oxigênio para o corpo. Manter um peso saudável reduz a tensão no seu coração e pode ajudá-lo a se sentir melhor também. Por outro lado, perder muito peso rapidamente sem tentar pode ser um sinal de insuficiência cardíaca grave. O seu médico pode aconselhá-lo sobre como perder peso com segurança.
Evitar fumar - O tabagismo aumenta o risco de ter um ataque cardíaco e pode agravar a insuficiência cardíaca. Se você fuma, converse com seu médico para obter ajuda para parar de fumar.
Limitar o álcool - Beber muito álcool não é bom para o seu coração ou para a sua saúde em geral. Pessoas com insuficiência cardíaca não devem beber mais do que uma dose de álcool por dia. Se a sua insuficiência cardíaca está relacionada a beber demais ou é grave, você deve parar completamente de beber álcool.
Exercício regular - Se os sintomas permitirem, exercitar-se na maioria dos dias da semana pode ajudar a melhorar sua aptidão cardiovascular e fortalecer seus músculos. Como resultado, isso pode melhorar sintomas como falta de ar e fadiga, que são comuns em pessoas com insuficiência cardíaca. Tornar-se mais ativo também pode ajudá-lo a se sentir melhor. Antes de iniciar uma nova rotina de exercícios, fale com o seu médico. Ele pode recomendar um programa de reabilitação cardíaca, que é uma abordagem personalizada para o exercício seguro para melhorar a função cardíaca e a saúde geral.
Medicamentos são frequentemente usados para tratar sintomas de insuficiência cardíaca e alguns medicamentos comprovadamente prolongam a sobrevida. É muito importante tomar os medicamentos todos os dias. Se você não puder pagar ou tiver problemas para tomar seus medicamentos, converse com seu médico.
Ser diagnosticado com insuficiência cardíaca pode ser assustador e estressante. Existem algumas coisas que você pode fazer para gerenciar sua condição:
Tome seus medicamentos conforme as instruções. Não pule doses quando se sentir melhor.
Informe o seu médico se os seus medicamentos causarem efeitos colaterais. O seu médico pode ser capaz de mudar para outro medicamento ou diminuir a dose para evitar efeitos colaterais incômodos.
Preste atenção em como se sente e procure sinais de que sua insuficiência cardíaca está piorando.
Contacte o seu médico se desenvolver algum dos seguintes sintomas, que podem ser sinais de agravamento da insuficiência cardíaca:
Aumento ou falta de ar
Tosse nova ou piorada, especialmente se você estiver tossindo com material espumoso ou com sangue
Um aumento no inchaço da perna ou tornozelo
Ganho de peso de 4 kg em uma semana
Um batimento cardíaco rápido ou irregular
Solicite ajuda de emergência se tiver algum dos seguintes procedimentos:
Falta de ar severa
Desconforto ou dor no peito que dura mais de 15 minutos e não melhora com o repouso.
Desmaio ou desmaio